强迫症表现：强迫性神经症的临床表现

情感导师 2021-04-02 8613

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　强迫症是一种以强迫症状为主的神经症，其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存，二者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦。下面，我们一起来深入了解一下强迫性神经症以及强迫症表现,是怎么样的吧！强迫症表现：强迫性神经症的临床表现

　　一、强迫症的定义。

　　病人体验到观念或冲动系来源于自我，但是违反自己意愿，虽极力抵抗，却无法控制；病人也意识到强迫症状异常性，但无法摆脱状况。病程迁延者可以仪式动作为主而精神痛苦减轻，但社会功能严重受损。

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　　1、重复行为（例如，洗手、排序、核对）或精神活动（例如，祈祷、计数、反复默诵字词）。个体感到重复行为或精神活动是作为应对强迫思维或根据必须严格执行的规则而被迫执行的。

　　2、重复行为或精神活动的目的是防止或减少焦虑或痛苦，或防止某些可怕的事件或情况；然而，这些重复行为或精神活动与所设计的中和或预防的事件或情况缺乏现实的连接，或者明显是过度的。

　　（注：幼儿可能不能明确地表达这些重复行为或精神活动的目的。）强迫思维或强迫行为是耗时的（例如，每天消耗1小时以上）或这些症状引起具有临床意义的痛苦，或者导致社交、职业或其他重要功能方面的损害。

3、该障碍不能用其他精神障碍的症状来更好地解释（例如，像广泛性焦虑障碍中的过度担心，像躯体变形障碍中的外貌先占观念，像囤积障碍中的难以丢弃或放弃物品，像拔毛癖（拔毛障碍）中的拔毛发，像抓痕（皮肤搔抓）障碍中的皮肤搔抓。

　　像刻板运动障碍中的刻板行为，像进食障碍中的仪式化进食行为，像物质相关及成瘾障碍中物质或赌博的先占观念，像疾病焦虑障碍中患有某种疾病的先占观念，就像性欲倒错障碍中的性冲动或性幻想，像破坏性、冲动及品行障碍中的冲动，这就是强迫症表现。

　　二、强迫性神经症的表现。

　　1、强迫怀疑：

　　患者对自己言行的正确性会反复产生怀疑，既而产生强迫性检查行为。如出门后怀疑是否关好门窗、写信是否写错地址等，为此而反复检查。

　　2、强迫性穷思竭虑：

　　患者对日常生活中的一些事情或自然现象反复思索，追根溯源，虽然明知毫无意义，但无法控制，其思维经常性纠缠在一些缺乏实际意义的问题上而且不能摆脱，这一症状在青少年中才可以看到，如想"为什么把桌子叫做桌子而不叫椅子" ，"为什么一加一等于二却不等于三"。

　　3、强迫联想：

　　患者脑子里出现听到或看到某一观念或某一句话，就会不由自主地联想起另一个观念或词句。

　　4、强迫回忆：

　　患者对经历过的事件，不由自主地在意识中反复出现，自知无此必要，但无法自控。有时强迫回忆以及强迫怀疑可同时出现，患者在强迫回忆时会怀疑自己回忆有错又不得不从头想起，加重其不安和痛苦；有时候患者表现为发呆，实际上是在想，若被打断或认为"想得不对"时，就得从头再想起，因怕人打扰而表现出烦躁、躲避人等退缩性表现。

　　5、强迫记数：

　　病人对一定形状的物品进行强迫性记数，虽自知无此必要但不能自控。

　　6、强迫情绪：

　　指病人对某些事物担心或恶心，虽然明知不对，却无力自拔。如担心自己会伤害人，会说错话或做出不理智的行为或担心自己受到细菌污染等就是强迫性神经症表现。

　　三、强迫性神经症的医疗方法：

　　1、心态动力学的治疗

　　心态动力学派的治疗强调通过顿悟、改变情绪经验、强化自我的方法去分析和解释各种心态现象之间的矛盾冲突，以此达到治疗的目的。在治疗的过程中大量地运用到阐释、移情分析、自我联想以及自我重建的技术。

　　2、行为治疗

　　在对于强迫症的认识上，行为治疗分为两个基本的流派。第一种观点的人认为具有强迫症的人是借助于各种行为以及仪式动作来缓解焦虑，称为"驱力降低模型"。

　　依照这个模型，治疗者主要集中于通过激发可以减少焦虑的情境来消除不适当行为与仪式动作。第二种观点是基于操作模型而建立的，强调对强迫行为的后果进行调节，所以在这个模型中大量运用惩罚和示范学习。

　 3、家庭人际关系治疗

　　此种方法强调人际关系的因素，避免单纯研究孤立的个人行为。这种思想注重的研究行为问题的整体意义，它在强调在治疗患者的同时，为患者的家庭成员提供咨询。